蓝星埃肯发布全球气候路线图
防己科防己、兰科山慈菇的药材标准已被2015年版中国药典收载,常用的防己、山慈菇不含马兜铃酸。
对陈薇来说,一支小小的疫苗,意味着帮助非洲人民防控埃博拉疫情的胜算大增,同时践行了中国科技工作者的庄严承诺。所谓改造病毒,则是在学习病毒的前提下,对病毒进行手术,用移花接木的方法,改造出一个我们需要的载体病毒,即做出一把能破译埃博拉密码的钥匙。
1976年至今,埃博拉病毒已在世界范围内暴发疫情30余次,夺去了无数无辜的生命。陈薇解释说,自研发初期,我们的团队就在不断尝试,经过了漫长的排除过程,排除掉VLP、灭活疫苗和DNA疫苗等多种方式,最终确立了病毒载体疫苗2017年10月19日,全球首个埃博拉疫苗获批新药,源于中国智造。做最好的疫苗非洲有一条河叫埃博拉,1976年,在这条河的两岸突然暴发了一种烈性传染病,导致310多人感染、280多人死亡,死亡率高达90%,震惊了全世界。这是陈薇经常强调的一点。
凭借科研人员的直觉与韧性,以及军人特有的敢战能战的性格,陈薇决定要做最好的、真正有效的疫苗,并火速确定研究方向:第一,研究导致此次疫情的新基因型病毒。10月25日,何梁何利基金颁发2017年度科学与技术进步奖,全国仅有两人荣获该奖项中的生命科学奖,其中一人就是陈薇。根据中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会2015年发布的《丙型肝炎防治指南》,HCV1b和2a基因型在我国较为常见,其中56.8%是1b型,其次为2型(24.1%)和3型(9.1%),6型相对较少(6.3%),主要在南方地区。
第二,安全性、耐受性要好,不良事件发生率低。丙型肝炎病毒主要有6种基因型及多种亚型,各种类型HCV所采取的治疗手段不尽相同,目前尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用。新药上市后,药物登记过程中参与临床试验的医院,在新药销售方面表现十分突出。2017年8月,中国药学会与麦肯锡发布的《中国医院药品报告:深度洞察》显示,中国2010至2012年间上市的24个创新药物在2013至2016年间增速达27%,2016年总收入高达44亿元人民币。
第三使用方便,丙肝药物与其他药物的相互作用要少。这也直接带动了中国患者冒着巨大风险跨境就医的现象产生,一位业界人士对21世纪经济报道记者透露,但很多不合格药物会致使患者基因型改变或复发,让治疗和市场更加混乱。
而相较于一片红海的国际市场,拥有近20%患者人数且刚刚开启丙肝新药市场的中国,对于跨国药企们来说简直磨刀霍霍,如何打通渠道、切实增加药品可及性、抢占市场是摆在各家面前一样的问题。此次在华获批的索磷布韦Sovaldi于2013年、2014年分别在美国和欧洲获批,迄今已在79个国家获批上市。而在当年发布截至6月30日的半年报中,Epclusa营收6400万美元,也就是说其上市2天就卖出了6400万美元,Epclusa在2016年全球销售额达到17.52亿美元,令市场叹为观止。吉利德是全球市场上的丙肝药巨头,旗下有多款丙肝药物产品组合,创下多重销售神话。
庄辉院士介绍,根据世卫组织在2016年提出的,要在2030年消除病毒性肝炎严重的公共卫生威胁,乙肝、丙肝诊断率要达到90%,治疗覆盖率达到80%,新发病率降低90%,治疗后肝硬化、肝癌发生和死亡率降低65%,还有很大差距。索磷布韦预计在12月上市,价格一定会比美国更便宜。艾伯维方面在接受21世纪经济报道时也表示,奥比帕利片和达塞布韦钠片的获批上市,得益于药品优先审评审批政策建立的绿色通道,共获得了3次优先审评,艾伯维于2017年3月在国内申报新药上市,从注册申请提交到获得批准,历时6.5个月。即便如此,由于丙肝新药的治愈率高达95%,意味着被治愈的患者越多,药物市场规模会越来越小。
除了在印度政府强制的专利许可下,Sovaldi在印度卖出了大约每片10美元的价格,且在印度强悍的仿制药环境下,Sovaldi在印度的价格可能还会持续走低。HCV业务收入相比2017Q1有所反弹,三大丙肝产品合计贡献了28.68亿美元营收,但HCV业务还是总体萎缩了。
让药品进院是药物成功上市的关键,相对于各级城市的一般表现型药物,领先表现型药物在医院进药方面渗透更快。Gilead今年财报显示,2017年上半年总收入136.46亿美元,相比2016年同期(155.70亿美元)减少了近20亿美元。
对于另一个跨国药企喜欢的以价换量进医保方式,上述报告显示,参与全国价格谈判可以使销量大幅提升,但总销售额会下降。如此次获批的索华迪(索磷布韦 400mg)用于与其他药物联合,治疗成人及12-18岁青少年的全基因型(1-6型)丙型肝炎病毒感染。索磷布韦 Sovaldi在美国的上市价格高达84000美元/疗程(12周),每片药折合1000美元,德国66000美元/疗程,英国57000美元/疗程。中国丙肝市场的大蛋糕时代要来了?近日,国家食药监总局(CFDA)同时批准吉利德公司(Gilead)口服丙肝药索华迪(索磷布韦 400mg),艾伯维公司(AbbVie)维建乐(奥比帕利片)联合易奇瑞(达塞布韦钠片)在华上市。艾伯维的维建乐(奥比帕利片)联合易奇瑞(达塞布韦钠片)治疗方案,用于治疗成人基因1型慢性丙型肝炎,包括无肝硬化或伴代偿期肝硬化的患者,该治疗方案全口服、无干扰素、可联合或不联合利巴韦林,疗程可短至12周。北京大学第一医院感染疾病科暨肝病中心主任王贵强教授表示,目前我国治疗HCV感染主要仍是干扰素+利巴韦林方案,且存在部分患者应答率较差、耐受性不佳、疗程较长且安全性较低等情况。
中国蓝海市场2014-2015年间,新一代直接抗病毒药物的上市,快速拉动了全球丙肝药物市场的大幅提升,吉利德、艾伯维、BMS、强生和默沙东的销售在这期间都实现了稳步扩张。而索磷布韦片等丙肝直接抗病毒药物(DAA)的上市被认为是治疗HCV的转折点,此类药物可口服,疗程较短,绝大部分患者能治愈。
不同地区有显著差异,我们在南疆地区也发现有4型感染者。尽管如此,Gilead还是将丙肝药物产品组合在全世界卖得风生水起。
希望这类创新药物能够尽快纳入国家医保目录,使更多丙肝患者获益。另外,参与临床试验有助于加快新药的采纳。
吉利德中国总经理罗永庆10月19日对21世纪经济报道记者表示,上市的过程很快,后面两个组合的药物应该也会比原先预计的要快。据世界卫生组织统计,全球丙型肝炎病毒(HCV)感染率约为2.8%,约1.85亿人,每年因HCV感染导致的死亡病例约35万例。此外,Gilead还拥有今年7月18日获批上市的Vosevi,第二个全基因型的丙肝新药。Sovaldi在2013年底的上市带动了全球丙肝药物市场的快速扩容,2013年全球丙肝药物市场规模约为50亿美元,2014年大涨至180亿美元,2015年升至240亿美元。
中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授说,从已有的全球数据来看,DAA疗效数据和临床研究数据基本相符,持续病毒学应答率都很高,说明DAA治疗丙肝的效果很好。根据上述指南,我国HCV基因1型、2型、3型及6型病例,占所有丙型肝炎病毒病例的96%,而目前接受治疗的丙型肝炎病毒患者不到1%。
但目前丙肝治疗形势很好,我国今年批了好几个新药。当然竞争也越发激烈,AbbVie旗下用于治疗基因1~6型HCV的药物Maviret也于今年7月在欧盟上市获批,且售价低至26400美元/疗程(8周)。
受益于CFDA一年多以来的新药审批提速,吉利德和艾伯维方面在接受21世纪经济报道记者采访时均表示,政策利好大大加快了丙肝新药的上市进程。庄辉院士表示,药物选择的特点,第一要高效,可以覆盖所有基因型。
疗效优异丙型肝炎是中国第四大常见传染病,目前约有1000万感染者。干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,主要通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制病毒复制。丙肝新药接连获批上市 四大药企争夺中国蓝海市场 2017-10-24 06:00 · angus 得益于药品优先审评审批政策,丙肝新药接连获批上市,但价格较为高昂,政府出面医保谈判,才能有望广泛应用。Evaluate Pharma今年6月发布的报告《World Preview 2017, Outlook to 2022》预测,尽管丙肝销售额会大幅减少80%,但吉利德仍将在2022年继续主导抗病毒市场。
第四是适用人群广泛,对特殊、难治的病人都有效。在全球丙肝药物市场充分竞争环境下,各家的销售业绩也在2016年开始下滑。
索华迪也成为吉利德首个在华正式获批的丙肝治疗药物。本文转载自21世纪经济报道。
2016年6月28日,FDA批准了Gilead的Epclusa上市,是首个获批治疗全部6种基因型HCV感染的药物。近来多个丙肝直接抗病毒(DAA)药物获批上市,标志着中国丙肝治疗进入新时代。
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